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过敏性紫癜肾炎临床六大分型和分级肾损害也
肾脏是过敏性紫癜主要靶器官之一。因为每个肾脏都是有上百万个肾小球构成,而每一个肾小球是由很多小血管团组成,更容易沉积免疫变态反应生成的抗原抗体复合物,从而出现血管损伤,导致紫癜性肾炎的发生。
而在临床上,根据临床症状表现的不同,将紫癜性肾炎分为六种临床类型,以便于进行更具针对性地精准治疗!具体分型如下:
1、孤立性血尿或孤立性蛋白尿;
2、血尿和蛋白尿,蛋白尿相对突出;
3、急性肾炎型,表现为急性肾炎综合征;
4、肾病综合征型;
5、急进性肾炎型,快速出现肾功能异常;
6、慢性肾炎型。
上述分型主要是为了紫癜专科医生们的交流方便,也有利于制定统一的治疗方案。但事实上,疾病并不会按照一定的分型产生,换句话说,几种分型之间没有特别明显的界限。比如,都是肾病综合征型,但是蛋白尿的高低也可以有很大的差别,在治疗上也要有相应的变化,不能一概而论。因此,判断分型很重要,临床上还是要根据实际情况确定具体的治疗方案。
此外,我们在临床实验中,取患者肾脏一点点组织,切成特别薄的切片,进行适当的染色,在显微镜下进行观察,就可以发现不同的紫癜性肾炎的患儿出现了轻重不同的病理改变,又按照国际标准将这种改变分为六级:
(1)Ⅰ级轻微病变;
(2)Ⅱ级单纯性系膜增生;
(3)Ⅲ级系膜增生伴50%以下肾小球新月体形成和(或)节段损害(硬化、粘连、血栓、坏死);
(4)Ⅳ级系膜增生伴50%~75%肾小球新月体形成和(或)节段损害;
(5)Ⅴ级系膜增生伴75%肾小球以上新月体形成和(或)节段损害;
(6)Ⅵ“假性”膜增生性肾炎改变。
上述Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级又根据系膜病变的分布,各自又分为a(局灶/节段)b(弥漫病变)。
我院肾型紫癜患者康复案例
根据病理研究,我们发现过敏性紫癜累及到肾脏损害的发生率极高。这也是让很多过敏性紫癜患者或患儿家属感到不安的地方,一些患者由于没有及时得到科学规范化的精准治疗,病情长期反复,逐步发展为慢性肾炎,最终出现严重的肾功能不可逆损害。一项研究数据表明:25%左右的尿毒症患者存在过敏性紫癜病史。
紫癜精准治疗专家刘登良指出:过敏性紫癜肾损害出现了不要慌,一定要及时接受系统规范化的精准治疗,针对不同人群、不同分型,从根源病灶入手实现精准治疗,尽早康复!
作为西南地区唯一以“星级标准”建设的国家重点专科,医院大力开展过敏性紫癜医学研究和紫癜专项治疗技术新项目研发,并成功将多项重大科研成果转化到临床应用,在儿童过敏性紫癜、紫癜性肾炎等紫癜疑难病的规范化检查、诊断、治疗、康复护理等临床诊疗方面提供了全面而坚实的技术支持。
医院始终坚持“科学技术立院、专业人才强院、特色专科办院”的办院方针,弘扬“德业兼备、医者仁心”的行医风尚,践行“以人为本,服务为民”的服务理念。多年来,医院已经逐步发展为西南地区过敏性紫癜医院,以成都为中心,为川蜀、湖广、甘陕、云贵、藏边等地来诊的过敏性紫癜患者提供高品质专科诊疗服务,深受患者信赖和好评。
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