邹敏医生HIFU治疗子宫肌瘤对妊娠的影响

医院召开“海扶第一届文化沙龙”。会议上，医院的邹敏医生给分享了HIFU治疗子宫肌瘤对妊娠的影响，我们一起来看看：

随着子宫肌瘤的发病率越来越高，肌瘤性不孕不育概率也越来越高，我们首先来了解下导致子宫肌瘤性不孕不育的机制：

1、子宫肌瘤导致解剖结构的改变影响受孕 　　

2、肌瘤伴随的高雌激素环境，内分泌功能失调 　　

3、子宫肌瘤导致子宫收缩和蠕动功能障碍 　　

4、子宫肌层异常血管生成 　　

5、子宫内膜容受性下降 　　

6、子宫激惹性增强

子宫肌瘤除了会导致不孕不育以外，在怀孕后妊娠的各个时期，也存在着一些负面的影响。因此，若肌瘤影响了怀孕或者评估妊娠后肌瘤的负面影响比较大，我们就需要针对肌瘤进行治疗。

目前子宫肌瘤治疗的方法：

　　1、随访、药物；

　　2、开腹、腹腔镜、宫腔镜肌瘤剔除术；

　　3、子宫动脉介入栓塞；

　　4、近10年来大家比较公认的HIFU治疗。

手术治疗肌瘤后对妊娠的影响：

通过大量临床数据证明，子宫肌瘤患者原来不孕者通过手术后可以提高成功受孕的几率，曾经流产者，手术后也能提高足月妊娠的几率。

有生育要求的肌瘤患者治疗面临的问题：

随着社会等因素的影响，现代女性开始备孕的年龄也越来越大，而患者接受传统的肌瘤手术后，备孕时间相对比较长，并且备孕时间足够后，又涉及到肌瘤复发的问题。

因此，我们在选择治疗方式上，在同等条件下，要尽可能的选择治疗后恢复快，能较早备孕的方式。

手术与不良妊娠的相关风险：

任何术式的肌瘤剔除术都可能形成盆腔粘连以及宫腔粘连，盆腔粘连、宫腔粘连会导致生育机能下降。因此，若术后避孕时间不充分，子宫瘢痕容易导致妊娠期子宫破裂的风险。

HIFU治疗子宫肌瘤能有效提高妇女的生育机能，对于妊娠结局无不良影响，安全、有效、备孕时间更短。

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