带着子宫肌瘤怀孕,小心它变性

有些子宫肌瘤患者发现自己的超声检查单上赫然写着“子宫肌瘤变性”，于是很惊恐地问医生“什么是子宫肌瘤变性？是恶变吗？”。这里要告诉大家，大多数子宫肌瘤变性为良性改变，只有极少数会恶变。

子宫肌瘤变性的类型有很多种，良性改变包括：玻璃样变、囊性变、脂肪样变、钙化、红色样变等。这些改变属于子宫肌瘤的退行性改变（通俗的说就是老化），多在肌瘤生长加快而血液供应不足时，如妊娠期、绝经后期发生，不会加重患者病情。

●一般最先发生的是玻璃样变，此时B超会发现肌瘤的质地变软，变得透明；

●在这之后继续发展，可能会发生囊性变，玻璃样的肌瘤发生液化，形成了囊腔，软如泄气的皮球；

●脂肪变性多发生在肌瘤坏死或玻璃样变后，常是钙化的前期；

●钙化是在肌瘤的血液循环受影响后，出现钙化沉着，形成很硬的肌瘤，基本没有恶变的可能。

●值得注意的是红色样变，大多数在怀孕期发生。怀孕后随着子宫和胎儿的逐渐增大，子宫供血越来越丰富，使肌瘤得到充足的营养，其体积也随之增大，肌瘤因急性缺血发生坏死和出血，导致红色样变。红色样变虽为良性，但多伴有剧烈腹痛，有可能诱发流产或早产。

该种变性并不常见，但提醒带瘤怀孕的女性，怀孕中期一定要注意，如果有腹痛，要考虑是不是肌瘤变性，给予及时处理。

子宫肌瘤癌变几率小于0.5%，但对于肌瘤短期内突然长大，伴有阴道流血或绝经后肌瘤不缩小反而长大，就需要警惕了。

李立安医生是医院妇产科的副主任医师，医学博士，从事妇产科医疗、教学、科研工作19年。临床能力全面，能够综合运用多种微创手术技术，包括宫、腹腔镜手术及经阴道手术，对妇科常见病及疑难杂症，尤其是妇科良恶性肿瘤的诊治有丰富的临床经验。

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