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杨千嬅生娃在子宫肌瘤中找宝宝,怀孕遇上肌
编者按
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子宫肌瘤，一种妇科常见肿瘤，虽然它恶变的几率很低，但是与怀孕却有着千丝万缕的联系。杨千嬅在《妻子的浪漫旅行》中曾分享自己的怀孕经历：子宫肌瘤和孩子一起长大，医生只能在肌瘤中找宝宝。当怀孕路上遇到子宫肌瘤，该怎么办呢？
本文来源：医院生殖中心
#子宫肌瘤#子宫肌瘤是女性生殖器官比较常见的良性肿瘤，好发于育龄期女性。那么，如果有子宫肌瘤可以做试管婴儿吗？做试管前要不要先切除？下面就为大家分析一下。
01
//什么是子宫肌瘤//
子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在。
子宫肌瘤生长缓慢，临床常表现为无症状或症状轻，故患病早期易被忽略。
比较常见的临床症状为月经改变，表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。可能还有腹部包块，腹痛，腰酸，白带增多，压迫症状，也可能导致不孕或使宫外孕、流产、尿频、排尿障碍或孕后前置胎盘的发生可能增加，若导致经量过多或出血时间过长还可能引起继发性贫血。
02
//子宫肌瘤导致不孕的原因//
子宫肌瘤会引起三大类症状，包括不正常子宫出血、骨盆腔压迫症状及影响生育。
而子宫肌瘤导致不孕主要有下列七种原因：
造成子宫腔解剖构造的扭曲；影响子宫内膜，造成子宫内膜接受度降低；引起发炎反应，造成慢性子宫内膜发炎；影响子宫收缩，造成子宫异常收缩；影响血管新生，造成子宫血流异常；造成输卵管的扭曲或阻塞；干扰正常内分泌功能。03
//子宫肌瘤对怀孕有哪些影响//
许多研究显示，子宫黏膜下肌瘤会导致试管婴儿怀孕几率和活产机会明显降低，流产数量明显增加；子宫肌层肌瘤，即使未导致子宫腔扭曲变形，只要大于3公分或4公分，一样会造成怀孕可能和活产机会明显下降。
04
//试管前有子宫肌瘤要不要先处理//
试管婴儿前有子宫肌瘤要不要先处理，我们得先查清楚子宫肌瘤究竟有多大？肌瘤小的话，是不影响试管的。而肌瘤比较大的时候，就要先治好。而肌瘤所长的位置和大小决定了是否采取手术。长在黏膜下面的肌瘤不利胚胎着床，就要采取手术切除；直径未超过4cm时，进行腹腔镜术即可。
大的肌瘤通常会利用腹腔镜或开腹术来解决，手术过程中会尽可能地切除肌瘤，前提是不能伤害内膜。简单而言，长在子宫前位、后位，又不超过五厘米的话，就不会影响试管婴儿，建议先进行取卵。一旦肌瘤长在了子宫里面、又超过了五厘米的话，就有恶性肿瘤的可能性，是不可以进行试管婴儿的，一定要先切除后看恢复情况再做备孕。
05
//切除后需要等多久可以做试管婴儿//
手术之后，病人建议是先休养2个月，然后再考虑做试管婴儿。不过，具体的时间还要看病人的恢复情况，身体比较差、愈后不理想的话，休养时间自然要长一些了。
#总结#子宫肌瘤影响受孕能力的程度，与肌瘤的部位、大小和数目有关。不要因为子宫肌瘤常见而忽视它，也不要因为子宫肌瘤导致流产而害怕绝望。
正常情况下，医生在检查以后都会根据每个人不同情况来决定子宫肌瘤是否需要切除、何时切除以及评估子宫环境。理性对待，配合治疗，迎接好孕。
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