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导读

全球大约有5千多万人患有癫痫。在我国，大约有万人患病，世界卫生组织已经把癫痫列入全球重点防治的五种神经、精神疾病之一。癫痫也叫做羊角风，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。具有反复发作性、短暂性、刻板性的特征。许多人对癫痫存在认识和诊疗上的误区，认为癫痫是不治之症、遗传性极大，因而病急乱投医。实际上，若及时给予正规抗癫痫诊疗，60%—70%患者病情是可以完全控制的。

一、癫痫的常见病因

癫痫是羊角风的医学名词，也叫羊癫疯，是一种脑部慢性病。由于癫痫会给患者的脑部结构造成很大的危害，因此，很多患者都会出现不同程度的记忆障碍，智力下降甚至可出现癫痫持续状态，危及生命。这种疾病给患者的身心健康造成了巨大伤害。因此，了解癫痫病的病因，可以帮助大家在日常生活中做好癫痫的预防工作，从而避免癫痫带来的危害。

临床上，癫痫病的病因有很多，总结起来主要有以下几点：

1、感染：各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑血吸虫病、脑囊虫病常引起癫痫；

2、外伤：严重的脑外伤日后往往成为癫痫灶，颅脑产伤是婴儿期症状性癫痫的常见原因；

3、中毒：铅、汞、一氧化碳、乙醇等中毒，以及全身性疾病如肝性脑病、肾炎、尿毒症等均可引起癫痫发作；

4、营养代谢疾病：低血糖、糖尿病昏迷、甲亢、维生素B6缺乏症等均可引起癫痫发作；

5、颅内肿瘤：胶质瘤、脑膜瘤、星形细胞瘤等也是最常见的癫痫病病因；

6、脑血管病：脑血管病癫痫多见于中、老年人，出血性及缺血性脑血管病均可引起癫痫；

7、癫痫病的病因还包括变性疾病：如结节性硬化症、老年性痴呆症等，而且还有儿童期严重或频繁的高热惊厥，容易造成局部脑缺氧或水肿，后期也会导致癫痫。

虽然癫痫病的病因很多，但并不是所有的癫痫患者都能找到病因，这就是我们所说的原发性癫痫。但是，在癫痫病的诊治过程中，医院查明病因，然后采取科学、合理的方法进行治疗。

二、癫痫治疗中的常见误区

误区一、抗癫痫药副作用大，拒绝服药

部分患者对服用抗癫痫药物存在恐惧心理，认为药物副作用太大，会导致肝肾功能损伤，甚至导致智力低下，拒绝服药。目前抗癫痫药物均存在着不同程度的毒副作用，但只要在专科医师的指导下，科学正确地使用，副作用是能够得到很好控制和解决的。相反，如果不用药物治疗，任由癫痫发作，反而会加重患者病情，导致智力水平下降，丧失工作和生活能力。

误区二、治病心切，大剂量服药

不少患者控制发作的心情迫切，开始服药剂量过大或增量过快，从而导致副作用发生率增加。治疗中，应按照医生的要求从小剂量用起，缓慢增加剂量，争取达到最小剂量，最佳控制效果。

误区三、间断服药，减少副作用

癫痫是一种脑部慢性疾病，患者需要长期规范地用药，否则难以痊愈。不少癫痫患者随意间断服药，这样易诱发癫痫发作加重，发作频率增加。

误区四、癫痫发作减少，过早停药

大多数癫痫需要2—5年的长期治疗，有些发作类型可能是终生服药，不能擅自过早停药。过早停药往往导致癫痫复发，甚至更加严重。

误区五、快速控制发作，多种药物联合

对大多数癫痫患者来说，坚持单药治疗是国际上公认的治疗原则。许多患者不考虑药物的相互作用，同时服用多种抗癫痫药物，导致副作用叠加，病人出现神情呆滞，癫痫发作加重等。

误区六、手术可根治癫痫，不需服药

许多癫痫患者不喜欢服药，认为只有手术才可能“根治”。这种想法是片面且不切实际的，不是任何类型的癫痫都可以用手术来治疗，手术之后依然存在复发的可能性。

一般认为，原发性癫痫，主要采用药物治疗，继发性癫痫（指颅内肿瘤、血管畸形、外伤瘢痕等引起的癫痫），主要采用手术治疗。部分药物难治性癫痫，通过影像学和神经电生理学，可以确定癫痫灶的准确范围，也可以考虑手术治疗。

三、癫痫患者就业时需注意什么

由于癫痫发作具有突然性，癫痫患者在选择职业时，应该避免盲目性，遵循以下几个原则：

1、工作环境要对自身安全。如电工、机械操作、水上作业或者近水作业、高空作业、地下单独作业、火炉边、爆破、接触强碱、强酸的职业或工作，发作时会危害患者安全，就不应该去作。

2、工作环境不会形成发作诱因。比如强体力劳动和长时间的阅读、下棋、计算、绘画和过度脑力劳动，容易造成疲劳；强噪音、强光刺激的工作环境，容易使患者神经受刺激；强烈异味刺激的工作，也会使患者出现发作。癫痫患者不能从事这些职业或工种。

3、工作环境要对他人安全。如驾驶交通工具、指挥工作和一些特殊的社会工作等。

四、癫痫的防治

一旦确诊为癫痫，最可靠的防治就是按时、按量地服用抗癫痫药物，尽早控制发作，患者服用药物应该在专业医师的指导下进行。另外，还要及时复查，复查结果作为医生正确诊断病情发展的依据。

预防：

1、癫痫患者不能骤减或停服抗癫痫药，以免引起癫痫持续状态。

2、日常生活中，避免过度疲劳、暴饮暴食、受凉发热等造成发作的各种诱因。

3、加强体质锻炼，起居有规律，忌烟酒等刺激食物。

4、严禁开车、游泳、夜间独自外出等活动，如有发作预兆，应立即卧倒，避免跌伤。

5、尽量少看电视，少玩游戏机，少使用电脑、手机，不下棋、不打麻将等。

癫痫病虽然治疗困难，但不是不能治愈。大量资料表明，只要治疗及时，方法得当，80％左右的病人能够得到完全控制和治愈。因此，癫痫并非不治之症。

五、癫痫发作时急救措施

1、癫痫发作时不要强行喂水或强行按压肢体，应刺激或点压人中、合谷、足三里、涌泉等穴位。

2、癫痫发作时，迅速让病人仰卧，不要垫枕头，把缠有纱布的压舌板(或牙刷把)垫在上下牙齿间，以防病人自己咬伤舌头。随即松开衣领，将病人头偏向一侧，使口腔分泌物自行流出，防止口水误入气道，引起吸入性肺炎。同时，还要把病人下颌托起，防止气道堵塞，引起呼吸困难。

3、打急救电话，医院救治。

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