人工肝对肝性脑病的治疗作用是什么

顾名思义，人工肝是指人工肝脏替代支持治疗技术。人工肝脏是借助体外机械、化学或生物性装置，暂时及部分替代肝脏功能，从而协助治疗肝功能不全、肝衰竭或相关肝脏疾病的方法。人工肝与一般内科药物治疗的主要区别在于，前者主要通过“功能替代”治病，后者主要通过“功能加强”治病。由于人工肝以体外支持和功能替代为主，故又称人工肝支持系统。

人工肝可以暂时代替患者有病的肝脏进行工作，使有病的肝脏得以休息和恢复。其医疗价值在于，代替病肝工作，使病肝得到暂时的休息，防止其继续坏死，为临床抢救赢得时间。其主要的工作原理如下：

(1)血液灌注：血液灌注指患者在全身肝素化后，血流被引入装有固态吸附剂的灌流柱，用以清除血中某些外源性或内源性毒物，血液净化后再输回体内，起到解毒作用的一种治疗方法。吸附剂主要是活性碳与树脂。活性碳能吸附AAA、甲硫氨酸、硫醇、脂肪酸、酚类及某些中分子物质;树脂是网状结构的离子聚合物，能吸附不能被活性碳清除的氨，且能清除血中游离脂肪酸等。

(2)血液透析法：肝昏迷的中毒因子可能为中分子而不是小分子物质，而聚丙烯腈薄膜具有清除中分子物质的作用，特别是未与蛋白质结合的多数氨基酸，在透析前后进行分析比较，绝大多数氨基酸如酪氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸等皆有明显降低。

(3)血浆分离：将患者血液引入血浆分离器，分离出血浆，用健康人血浆进行置换，或分离出的血浆直接通过吸附装置，经吸附后输回体内。

这些人工肝技术，进一步保障了肝性脑病患者的生命，缩短了他们的祝愿时间，改善了他们的生活质量，并降低了总的医疗费用。

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