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蛋白质代谢对肝性脑病有至关重要的影响
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肝性脑病
肝性脑病是一种神经精神性综合征,是由肝病引起的代谢异常,而导致中枢神经障碍的病理状态。在临床上犬较常见,摄取大量蛋白质、胃肠道出血、碱中毒、低钾血症、尿毒症、脱水等,都可成为本病的诱因。患犬会出现食欲不振、呕吐、腹泻、发热、多饮多尿及腹水、步态踉跄、癫痫、震颤甚至昏迷等症状。
我们都知道肝脏有解毒的功能,健康的肝脏对于通过胃肠道屏障吸收的多种神经毒性物质都具有滤过功能,但是在肝功能下降时,肝脏就没有办法正常进行清除或代谢作用了,这样会使毒性物质进入体循环,对许多器官产生影响,特别是中枢神经系统。
肝性脑病一般在肝脏功能损伤超过70%时发生,当肝功能损伤时,大概20多种不同的化合物会在全身循环中增多,包括氨、色氨酸、谷氨酰胺、芳香族氨基酸、内源性苯二氮卓类等等。这些化合物干扰神经元和星形胶质细胞的功能,引起星形胶质细胞肿胀,电活性降低,抑制膜泵或离子通道,导致细胞内钙浓度增加,干扰神经元氧化代谢。这些化合物中,氨的影响可能是最重要的,因为它浓度的增加会触发鼠、人和犬代谢紊乱,引发肝性脑病。
氨具有兴奋毒性,伴随谷氨酰胺释放增加时,会引起谷氨酰胺受体过度兴奋,这是肝性脑病发生癫痫的很大一部分原因。随着时间推移,抑制作用超过兴奋刺激,即引发昏迷或中枢神经系统沉郁。经研究验证,降低血氨能缓解肝性脑病的临床症状。
蛋白质代谢过程
经食物摄入的蛋白质运行到不同部位时,会进行相应的消化过程。在胃部,胃蛋白酶会将一部分蛋白质分解为多肽,在蛋白质进入肠道时,就主要由胰蛋白酶来进行消化了,胰腺分泌出来的其实是没有活性的胰蛋白酶原,当它被运输到肠道,由肠激酶激活,才变为有活性的胰蛋白酶,胰蛋白酶会将蛋白质消化为氨基酸,供小肠吸收利用。
但是,那些没有被消化的蛋白质,以及没有被吸收的氨基酸,会在肠道产脲酶菌的作用下,产生氨、酚类、甲烷等物质。当然,如果机体的消化吸收功能下降,或者食物中的蛋白质不容易消化,氨会产生的更多。
在肠道产生的氨,会经由门静脉运输到肝脏,进行上面我们提到的解毒过程。在肝脏内,氨被合成为尿素,最后经由肾脏滤过到尿液中排出体外。而当肝功能受损时,尿素合成障碍,氨大量入血,造成血氨升高,大量氨进入脑组织后,导致肝性脑病的发生。
降低血氨能缓解肝性脑病,通过以上过程我们发现:减少蛋白质摄入量、摄入容易消化的蛋白质以及提高机体消化吸收能力,可以减少氨的产生;而加快肝功能的恢复,可以将氨更多的转化为尿素排出体外。
爱迪森肝脏处方粮采用低蛋白配方,且选用大豆酶解蛋白、谷朊粉、全蛋粉等易消化的蛋白质,减少氨的产生量,搭配白芍、川芎、女贞子等天然植物提取精华,可以帮助肝脏恢复解毒功能,帮助氨的代谢,在毛孩子肝性脑病时使用,可减轻肝脏负担,缓解抽搐等临床症状。
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