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癌症术后5年不复发就是彻底治愈吗真相在这
曾经有一个乳腺癌患者,左乳切除手术后6年,未见复发。她说已经超过5年了,还没有复发,肿瘤肯定已经治愈了,不需要再继续服药了。真的可以不服药吗?看来,患者对5年治愈率的真正意义还是了解得不够透彻!
在医学中,用得较多的是5年无瘤生存率,用以说明手术治疗的效果。如果5年无瘤生存率越高,说明治疗效果越好。肿瘤患者手术切除后,我们不知道体内有没有肿瘤,如果体内存在亚临床转移灶的话,一般来讲,经过5年时间,这些术后身体内残留的癌细胞经过分裂增殖,就能变为看得见、摸得着的瘤子了,也就是临床期。如果已经5年还没有发现临床灶,也就是没有发现复发,就可以认为已经彻底好了,故临床常用"5年无瘤生存率"表示各种癌症手术的疗效。
什么是癌症治愈?
转移和复发大多发生在根治术后3年以内,约占80%,少部分发生在根治术后5年之内,约占10%。所以多种癌症根治术后5年内不复发,再次复发的机会就很少了。但是还有少数肿瘤是在根治手术5年之后复发的,值得警惕。
治愈,就是指所有癌症证据已被去除,并且癌症不会再复发。简单地说,治愈是指癌症不再有复发的可能,此与癌症的种类有关。举例说,宫颈癌、子宫内膜癌根治手术之后,由于这些癌症复发几乎都在最初5年内发生,假如5年内没有任何复发的迹象,那么就视作治愈了。
不同类型的癌症治愈标准不同
有的肿瘤恶性程度比较高,繁殖比较快,那么这个观察时间就可以短一些,如儿童患纤维肉瘤、睾丸癌,3年不复发就算治愈。但乳腺癌的情况就不同了,它可以在15年或者更长时间后复发,这样一来,至少15-20年没有复发都不能被认为是治愈。所以临床中的5年没有复发就算是治愈也不是绝对的,还要看不同的癌症类型。因此对于上述乳腺癌患者,术后6年没有复发,并不意味着治愈,还不能放松警惕,还需要继续服药治疗,特别是坚持中医药治疗。
5年治愈率只针对做过手术的患者
有一个肺癌患者,不能进行手术,通过使用化疗药物已经存活3年多了,患者以为活过了5年肿瘤就治好了,其实这种想法是不对的,因为肿瘤没有通过手术切除,肿瘤还在他的体内,即使他活过了5年,也不意味着肿瘤治愈了。因此,5年无瘤生存率是针对手术患者而言的,如果体内肿瘤无法进行根治性手术,则西医基本上是不会治愈的,但极少数患者可以长期带瘤生存,绝大多数患者会死于肿瘤。如果坚持中医药治疗,就会使更多的患者长期带瘤生存,提高生活质量。
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