扶贫故事ldquo越过疝丘rd

近日，医院成功为一身患尿毒症的疝病人实施微创疝修补手术，术后快速康复次日出院。

枣庄的柳先生身患尿毒症4年多了，一直接受血液透析，常年疾病缠身家庭很快陷入贫困，在当地政府扶贫工作组关心下，维持着基本生活。

福无双至祸不单行。就在两年前，柳先生又患上了“腹股沟疝”，一开始发觉腹股沟有一栗子大小的包块，站立出现平卧消失，并没有明显不适。透析时医生告诉他，没有症状暂时不需要处理，并且处理对于尿毒症病人风险较高。后来疝包块越来越大了，已经十几公分了，并且开始疼痛还逐渐加重，影响自己生活了。他医院，就诊了十几位外科医生，医生一致告诉他，手术治疗的风险太高，都拒绝为他手术。柳先生心情十分沮丧。

山重水复疑无路。就在柳先生陷入极度焦虑的困难时，转机却悄然而至。两周前，政府扶贫对口帮扶小组来到了柳先生家，检查了他和孩子们的居住房屋的安全性、扶助金发放落实情况、尿毒症治疗情况、住院报销情况等等。最后还问了有没有其他困难，柳先生说出了自己身患“疝气”无处就医的难处，扶贫小组立即把他的困难上报给扶贫办。第二天扶贫小组回复告诉他，现在山东省卫生健康委员会派驻医院的扶贫业务院长是疝病专家，可以先去看看，并帮他提前预约了专家门诊。

柳暗花明又一村。又一次透析后的第二天，柳先生来到医院，业务院长薛运章医生详细询问了他的病史，检查了身体情况。专家告诉他目前诊断很明确：巨大腹股沟疝、尿毒症（透析期），需要手术治疗，但手术前需要详细评估身体情况。考虑柳先生每周二、六两次透析，薛医生建议他下周四来约诊手术，并带最近的详细透析数据来。

年8月27日，星期四，晴。对柳先生来说这是一个特殊的日子，困扰他两年多的疝病在医院作了微创手术。更幸运的是第二天他就安全出院了。他说，自己要感谢政府扶贫好政策，感谢扶贫小组的帮助，感谢医院的全体医护人员。

当扶贫小组给小编讲述这段故事后，专门采访了为柳先生手术的扶贫专家薛运章医生。

薛运章医生介绍到，尿毒症透析期的病人体质异常，主要的风险是病人无尿状态血液动力学不稳定、突发的高血压和低血压发生率极高、电解质容易发生紊乱、极易出现心律失常，另外在透析期病人的凝血机制受到的干扰大，术前透析用抗凝会提高术中出血风险、术后的第一次透析抗凝容易发生出血。通过术前精细缜密的评估，手术时间窗的精确选择，手术中严格精细操作控制，术后的仔细照护，打赢了这一极其困难的战役。病人的孩子小，无家人陪护，我们医护人员要做好病人的思想工作和术后的照护包括饮食和办理手续和送还病人出院到家，出院后每天随访和帮助，做到全程无缝照护。山东省卫生健康委员会派驻我们到基层扶贫，不仅解决照顾贫困人口的就医经济压力，医院的医疗技术水平，更要有责任解决当地百姓的疑难疾病。现在我们把医院打造成为一家以疝医院，就能够为当地提供更专业的医疗技术，这也是我们扶贫初心的实现，也是脱贫攻坚的成果。

最后，薛运章医生感慨，这手术不亚于一次“平型关战役”。

编辑：百合仙子

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专家介绍

薛运章

山东省卫生健康委员会扶贫专家，医院业务院长。医院腔镜外科负责人，山东省泰山疝病基地首席专家。从事外科临床工作21年，专注普通外科疾病的腹腔镜微创技术治疗，如甲状腺、乳腺、肝脏、胆道、胰腺、脾脏、胃肠等脏器肿瘤、畸形、结石、静脉曲张等疾病。在疝病学术领域，发现“十字支撑”新理论，改进“前入路腹膜外疝修补”新技术，研发“腹股沟解剖原型态补片”“双臂交叉环抱型补片”新材料，擅长疝病的微创治疗，推动了疝病学发展。获得国家发明专利4项、实用新型专利23项。多次在国际国内学术会议上作学术报告。

学术职务：

国际内镜疝学会中国分会委员

世界内镜医师协会疝和腹壁外科协会理事

中国医促会胃食管反流多学科分会常务委员

中国医促会科普分会疝外科健康促进学组委员

山东省医师协会疝和腹壁外科医师委员会委员

医院协会疝和腹壁外科分会委员

医院协会胆石病委员会常务委员

山东省医师协会肝胆外科医师委员会委员

《中华疝和腹壁外科杂志》通讯编委

名院推介

医院是山东省卫生健康委员会重点扶贫单位，是枣庄市卫生健康委员会、峄城区政府、峄城区卫生健康局支持医院，是国家公立疝病专业医疗机构。由省派疝病专家薛运章医生推动成立，立足“以疝病专科为突破、以微创外科为特色”医院。

主要诊疗科目

疝病专科：腹股沟斜疝、直疝、股疝、血管外隙疝，脐疝与脐旁疝，腰疝，白线疝，切口疝，造口疝，闭孔疝，食管裂孔疝，以及腹内疝和复发疝等各类疝病微创手术。

微创外科：以腹腔镜技术为基础，开展肝胆胃肠疾病、甲状腺、乳腺疾病的微创手术；多维微创技术静脉曲张手术；包皮过长、包茎微创整形手术；肛门痔、瘘、裂微创手术等。

综合内科：高血压病、冠心病、心绞痛，心律不齐、心肌病；脑梗塞、缺血性脑病、脑病后遗症；急慢性支气管炎、肺炎、肺内感染、肺气肿、肺心病；糖尿病及并发症、甲状腺功能亢进/减退；小儿上呼吸道感染、小儿腹泻、便秘、惊厥等。

中医馆：头痛、头晕、颈肩腰腿痛、腹痛、疳症，食运不调、肝气郁结，面瘫、脑卒中后遗症。

小儿推拿：治疗婴儿腹泻、呕吐、腹痛、疳积、便秘、脱肛、肠套叠、感冒发热、咳嗽、哮喘、百日咳、惊风、遗尿、小儿肌性斜颈、佝偻病、夜啼、小儿麻痹后遗症等。

医院

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