怀孕后发现子宫肌瘤怎么办妇科专家回答你

点击蓝字 　　子宫肌瘤一般都会进行手术切除，但很多人是在怀孕了做检查的时候才发现自己有子宫肌瘤的，这怎么办呢?这对怀孕肯定是会有一定影响的，那么怀孕有子宫肌瘤怎么办呢，看看医生怎么说吧。

怀孕后查出子宫肌瘤怎么办?

1、要避免难产。

　　为避免难产的发生，入院的待产是必须的，同时，分娩开始前通过B超检查，腹部触诊等手段即可预测有无难产可能性，并应选择剖宫产中止妊娠。

2、要住院治疗。

　　怀孕后发现子宫肌瘤还必须考虑住院治疗，妊娠期间，大部分妊娠合并子宫肌瘤者均可顺利完成妊娠经过，但碰到以下几种情况，在妊娠时就面临住院治疗，一是坏死发生(红色变性)症状严重者、二是桨膜下肌瘤蒂扭转引起剧烈腹痛、呕吐时，三是较大的多发性肌瘤合并早孕需生育者。

3、慎重对待手术治疗。

　　一般来说，手术治疗可刺激子宫收缩带来流产或早产发生的可能，因此，在没有必要的情况下，因此，没到必要，应慎重对待手术治疗，且对于怀孕后发现子宫肌瘤的患者来说，手术的要求比一般手术要求要高。手术治疗必要时在妊娠中期处理，此时因胎盘发育完善、子宫也不是过大，对外界刺激也低，发生早产及流产的几率将大大降低。

　　子宫肌瘤会随着女性怀孕的进行而有变化，有些子宫肌瘤的位置还会发生改变，更有的子宫肌瘤会逐渐增大，有些肌瘤因怀孕后组织充血栓塞产生还会导致腹痛、子宫收缩的现象。这对怀孕都是极具威胁的。

　　但严重合并症的发生机会非常低，如果产妇曾经在怀孕期间发生严重的并发症，例如胎儿早产、阻碍生产或产后大出血，可以考虑在下一胎怀孕前进行肌瘤切除手术。

　　子宫肌瘤是妇女朋友们最常见的良性腔肿瘤，育龄女性发生子宫肌瘤的几率很高，不过所幸多数子宫肌瘤是良性的，恶性病变的机会很低。所以患了子宫肌瘤只要及时治疗，对女性健康危害也是可以避免的。对于在怀孕后才发现子宫肌瘤的女性来说，就要引起重视了。

对于子宫肌瘤我们应该如何处理？

　　从妇产科方面考虑，要根据肌瘤的大小、部位、有无症状、患者的年龄，对生育的要求，近期发展情况及并发症，诊断是否明确等方面，来决定子宫肌瘤的处理。

　　(1)长在子宫外层的肌瘤，这种肌瘤对怀孕的影响是比较小的，通常可以继续妊娠，但如果出现蒂扭转，经保守治疗已经无效时，则需要手术治疗。

　　(2)长在子宫肌层里，子宫肌瘤对怀孕的影响因瘤体的大小而异，如果是瘤体比较小(直径在5厘米以下)，可以先观察，每3-6个月复查一次超声，只要肌瘤没有明显增长，就可以继续怀孕。因担心子宫肌瘤导致妊娠并发症而行子宫肌瘤切除术是不推荐的，除非曾经因为子宫肌瘤相关并发症导致妊娠丢失。但如果肌瘤较大或明显增大，则有可能会引起流产。在这种情况下，如果还是妊娠早期阶段，一般建议先终止妊娠并接受治疗，待宫腔恢复正常后再考虑怀孕。王小姐的子宫肌瘤相对比较小，而且也正是长在子宫肌层里，所以她可以密切观察，看看接下来肌瘤会不会明显增大影响妊娠，再作相应处理。

　　(3)肌瘤长在子宫腔里，对妊娠影响最大，不仅会影响宫腔形态，多数会导致不孕或孕早期流产。

　　如果说子宫肌瘤的直径小于6cm，而且没有特别明显的症状表现，定期做好产前检查，注意肌瘤有无红色变性，绝大多数孕妇均可经阴道分娩，无需特殊处理。

　　如果子宫肌瘤的直径大于6cm，在定期产前检查时需要密切观察肌瘤发展情况，等到怀孕大于37周时，根据肌瘤生长部位、胎儿及孕妇情况，决定分娩方式。

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