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尿毒症患者如何提高生存率活的更长久
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尿毒症或许并不是立刻致命,而且也不会直接导致死亡,尿毒症治疗过程中出现的种种并发症,才是致使患者迅速丧命的重要原因。
根据我们对于尿毒症患者死亡原因的统计,感染、高钾血症、消化道出血、心血管并发症等都是致使患者生命受到威胁的原因,其中心血管并发症占尿毒症患者死亡原因的45%-60%。几乎所有的尿毒症患者都会出现高血压,头晕、恶心、乏力、耳鸣等症状,所以尿毒症患者提高生存力,活的更长久的秘密就是——安全降压。
尿毒症患者怎么做到安全有效的降压?尿毒症肾衰竭患者肾脏功能已基本消失,而且由于血管紧张素分泌增加、交感神经兴奋等原因,降压的阻力增加,要安全有效的降压,往往一种降压药不足以控制,一般就需要选择2-3种降压药来联合降压。
普利类、沙坦类和地平类3类主流的降压药,安全性高、副作用少,尿毒症患者都可以选择2-3种使用。部分人认为,肾衰竭患者尽量不要用普利和沙坦,会降低肾脏功能,引起血钾和血肌酐升高。其实,即使是肾衰竭患者,服用普利和沙坦也是较为安全的,只有在肾动脉狭窄、失血、脱水时才会出现不良反应。
当然,一般来说普利类药物(除福辛普利和贝那普利外)会被透析清除,不适合透析患者,沙坦更适合尿毒症患者。
所以,通常情况下尿毒症患者应联合使用地平类降压药和沙坦类降压药,以降低血压、减少心血管并发症风险。
降低血压、控制病情稳定,即使是到了尿毒症期,肾病患者只要没有严重的并发症出现,生存的几率也会大大提高。另外,就是需要患者平时多注意饮食,好好护理自己的身体,坚持治疗和定期复查,这也是控制病情稳定的重要条件。
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