慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征简称慢性肾衰慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症性脑病什么,么是,是大,大家,家说,说的,的尿,尿毒,毒症,症性,性脑,脑病

慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征简称慢性肾衰慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症性脑病。尿毒症性脑病不是一个独立的疾病而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征水电解质酸碱代谢紊乱,以代谢性酸中毒和水电解质平衡紊乱最为常见 () 代谢性酸中毒 慢性肾衰尿毒症性脑病期时人体代谢的酸性产物如磷酸硫酸等物质因肾的排泄障碍而潴留可发生“尿毒症性脑病性酸中毒”轻度慢性酸中毒时多数患者症状较少但如动脉血hco.mmol/l)有一定危险需及时治疗抢救(见高钾血症的处理)有时由于钾摄入不足胃肠道丢失过多应用排钾利尿剂等因素也可出现低钾血症临床较多见的是高钾血症因此尿毒症性脑病患者应严格限制含钾高的食物的摄入并应定期复查血钾 () 水钠代谢紊乱主要表现为水钠潴留或低血容量和低钠血症肾功能不全时肾脏对钠负荷过多或容量过多的适应能力逐渐下降尿毒症性脑病的患者如不适当地限制水分可导致容量负荷过度常见不同程度的皮下水肿(眼睑双下肢)或/和体腔积液(胸腔腹腔)此时易出现血压升高左心功能不全(表现为胸闷活动耐量下降甚至夜间不能平卧)和脑水肿另一方面当患者尿量不少而又过度限制水分或并发呕吐腹泻等消化道症状时又容易导致脱水临床上以容量负荷过多较为常见因此尿毒症性脑病的病人在平时应注意适当控制水的摄入(除饮水外还包括汤稀饭水果等含水多的食物)诊疗过程中应避免过多补液以防发生心衰肺水肿 () 钙磷代谢紊乱主要表现为磷过多和钙缺乏慢性肾衰时肾脏生成-(oh)d减少使肠道对钙的吸收减少;靶器官对-(oh)d产生抵抗使肾小管重吸收钙减少此外高磷血症可使钙磷乘积升高促使磷酸钙盐沉积引起异位钙化血钙降低食物中含有丰富的磷血磷浓度由肠道对磷的吸收及肾的排泄来调节当肾小球滤过率下降尿磷排出减少时血磷浓度逐渐升高高血磷进一步抑制-(oh)d的合成加重低钙血症甲状旁腺代偿性分泌更多的pth以维持血钙导致继发性甲状旁腺功能亢进(简称甲旁亢) 以上就是凤凰中医频道的专家为大家提供的一些关于尿毒症性脑病的信息。牛皮癣注意

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