一文读懂尿毒症
大家对“尿毒症”这个词应该不陌生可能在新闻中见过也可能在电视剧中看过也可能你身边就有这样的病人接下来我给大家讲讲什么是尿毒症？那什么是尿毒症？要了解什么尿毒症首先我们得了解下肾脏的功能肾脏就像24小时工作的「清洗工厂」，是人体的主要排泄器官。它不断地滤洗血液，排出身体内的废物和多余水分，形成尿液。此外肾脏还可以产生多种生物活性物质，如肾素、促红细胞生成素等，参与调控血压、骨髓造血等。正因为肾脏有这么多重要的功能，一旦肾脏无法正常工作，不能把身体里的废物和多余水分排泄出去，这些毒物、水分在身体内蓄积起来，严重危害健康。尿毒症而尿毒症即慢性肾衰终末期，是各种慢性肾脏病进行性发展、造成肾结构损害和纤维化、肾功能进行性下降而引起的一系列临床症状综合征。我国尿毒症防治形势严峻，截止年底我国在透血液透析患者近34万。近两年血液透析人数在不断增加。根据全国性流行病学调查数据，我国慢性肾脏病（CKD）患者1.2亿，其中3期以上CKD患者余万。多么惊人一个数字既然肾脏如此重要引起尿毒症的元凶有哪些？①各型原发性肾小球肾炎：膜增殖性肾炎、急进性肾炎、膜性肾炎、局灶性肾小球硬化症等②继发于全身性疾病：如高血压病及动脉硬化、系统性红斑狼疮、过敏反应性紫癜肾炎、糖尿病、痛风等，可继发尿毒症。③慢性肾脏传染性疾患：如慢性肾盂肾炎也可以致尿毒症。④慢性尿路阻塞：如肾结石、两侧输尿管结石，前列腺肥大、肿瘤等，也是尿毒症的病因之一。⑤先天性肾脏疾患：如多囊肾，遗传性肾炎等也可引发尿毒症。⑥其他因素：如服用肾毒性药物等怀疑为尿毒症需要做哪些检查（1）尿常规：可有蛋白、红细胞等。但严重者由于肾功能完全丧失，肾脏不仅不排毒，对蛋白质、红细胞等滤过也完全停止，尿液检查除了渗透压下降外，可无其他异常；（2）肾功能：主要包括尿素氮、肌酐、尿酸等几项；（3）肾核素检查测定肾小球率过滤：评价肾功能的金标准；（4）估计的肾小球过滤率；（5）血清电解质；（6）泌尿系彩超。尿毒症会有什么症状？尿毒症也称为慢性肾脏病第5期，机体内毒素潴留，导致水电解质酸碱失衡，引起一系列的症状，如乏力、恶心、呕吐、面色苍白、抽筋、体力下降、气短、水肿、夜尿增多或尿量减少等。严重者还会出现精神症状，患者烦躁、睡眠差、胡言乱语、嗜睡甚至昏迷，个别患者还可能出现心脏骤停。尿毒症的治疗方法有哪些？替代治疗血液透析急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。它通过将体内血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与含机体浓度相似的电解质溶液（透析液）在一根根空心纤维内外，通过弥散/对流进行物质交换，清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡；同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液回输的整个过程称为血液透析。腹膜透析利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种透析方式。通过灌入腹腔的透析液与腹膜另一侧的毛细血管内的血浆成分进行溶质和水分的交换，清除体内潴留的代谢产物和过多的水分，同时通过透析液补充机体所必需的物质。通过不断的更新腹透液，达到肾脏替代或支持治疗的目的。肾移植通俗的说法又叫换肾，就是将健康者的肾脏移植给有肾脏病变并丧失肾脏功能的患者。人体有左右两个肾脏，通常一个肾脏就可以支持正常的代谢需求，当双侧肾脏功能均丧失时，肾移植是最理想的治疗方法，当慢性肾功能不全发展至终末期，可用肾移植方法治疗。并发症治疗纠正高钾血症，纠正酸中毒，调节钙磷平衡，防治肾性骨病，控制血压，纠正贫血等。尿毒症能治好吗尿毒症是慢性肾衰竭的终末期，是一种不可治愈的疾病，目前尚缺乏有效的药物治疗方法治愈尿毒症。但可透过透析代替肾脏的部分生理功能，达到延长寿命的目的。此外，成功的肾移植可使患者几乎完全康复。
部分内容来源：丁香园
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