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烟台尿毒症患者感谢救命之恩专家提醒春节期
水母网-02-:09
水母网2月2日讯(记者张奕通讯员叶杏)“非常感谢林主任,感谢科里的医生护士们像家人一样照顾,林主任救了我妈一命啊!”感谢的话说三遍都无法表达内心的激动和诚挚的谢意。昨日,医院血液透析室患者初女士和家属不住地表示感谢,是林崇亭主任把她从死亡线上拉回来。
半个多月前,初女士因糖尿病、肾病导致肾功能衰竭,身体重度浮肿,体重由原本斤的体重“长”成斤,呼吸困难,晚上睡觉都躺不下。“病人体内有60斤都是水,病情很危重,多余的水压迫心脏等器官,造成心力衰竭。”林崇亭主任说,若治疗方法不当,不能在第一时间将水排出体外,就会有生命危险。经过6—8小时的床旁血液透析滤过,从病人体内排出9斤水,当晚,呼吸变顺畅,可以半卧位正常入睡。经过三天的床旁血液透析滤过,病人体内多余水分逐渐被排出。现在,病人病情得到了有效控制,已脱离生命危险。
切记不要暴饮暴食
春节,对中国人来说意味着团圆,但对于医务人员来说,意味着更加紧张和忙碌。特别是对于尿毒症病人这个特殊的群体,更是一时一刻也不能放松,节假日期间,由于大鱼大肉增多,饮食丰富,尿毒症患者经常不能控制好饮食,从而出现心衰、高钾血症等危及生命。“我们在过年期间,每天都保证医护人员在上班为病人透析,现在每个月都是接近人次的透析工作量。对于刚来的医护人员,我都会告诉他们‘这个岗位就是需要奉献,只谈奉献,不谈回报’,并24小时待命,随时处理病人的各种突发情况。”医院血液透析室林崇亭主任说。
临近春节,林崇亭主任提醒尿毒症患者要控制好饮食,尿毒症病人的饮食是特别讲究的,需要低盐低蛋白饮食,尽可能减少体内毒素的产生,从而延缓病情的发展,而进入血液透析腹膜透析后的病人,需要低盐优质高蛋白饮食,对于血液透析的病人,还要注意避免进食含钾高的食物和含磷高的食物。对水的摄入也有相当高的要求,两次透析之间,体重增长应小于干体重的3%~5%,以避免血容量过大,对心脏功能造成损害。
控制水分的摄入量
控制水分的摄入量是尿毒症血液透析注意事项中最重要的一项。尿毒症透析患者需测量每日排尿量,每日水分摄取为每日尿量+毫升水分,吃的稀饭,面条,含有很多水分,要严加控制。不要吃太咸的东西,以免增加饮水量。尿毒症血液透析病人需每天测量体重,每天在固定时间,同一个磅称测量体重,两次透析期间体重以不超过2~3公斤为原则。
不严格控制水分的患者往往有一种错觉,以为进水多无妨,只要增加超滤就可以。病人不了解容量负荷过重对心脏和血压的不利影响,循环血量增加,可使血压增高,使血管功能受损,长期可造成慢性心脏功能衰竭。所以,透析间期应严格控制摄水量,每周透析2次的病人,透析期间体重增长应小于2.5Kg,每周3次者,应小于2.0Kg。
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