4个症状提示可能发生了肾衰竭但太多人被

北京中科白殿疯医院地址 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin

肾病是一种隐身能力很强的疾病,不少病友从肾炎到肾衰竭,再到尿毒症,可以没有任何不适症状。当症状明显时,往往已经进展到了中后期,所以我们会觉得肾病很难治。

肾病的隐身能力还包括它的“心计”:声东击西。有时肾脏毫无感觉,反而在其它器官和系统产生症状,从而可能导致误诊误治。

我们经常收到从其它科室转诊过来的患者,刚开始是别的部位不舒服,比如头晕、呕吐、面色苍白、视物模糊等等,谁都不会想到肾脏上,便没有来肾科;到病情严重、医院详细检查病因时,才发现是肾病导致的。

有的患者重视病情,检查仔细,医院医生也尽责,于是发现较早,转诊也及时,这部分患者是幸运的;但还有的患者,可能只去社区卫生院或小诊所看看,往往发现不了肾病,直到肾衰竭或尿毒症时才发现,错失治疗机会。

肾病会被误诊为哪些疾病?

1.误诊为胃病

肾功能下降后,体内毒素排不出来,高毒素水平会刺激消化系统,可产生恶心、呕吐的症状。

此时肾病朋友往往以为是胃病,医院或是药店开点胃药吃,但肾功能仍在悄悄恶化,血肌酐在偷偷升高。

2.误诊为高血压

肾脏的球旁细胞有调节血压的作用,肾脏受损后血压可能会升高。

但有的患者会认为血压高点没什么,不用检查也不用治,或是找高血压病友打听一下人家吃什么药,自己也到药店买点降压药吃。

结果几年之后发现:这血压怎么吃药都控制不住了?仔细一检查,才发现尿微量白蛋白高了,或是血肌酐高了,才知道原来是肾衰竭(导致难治性高血压)。

3.误诊为眼病

体内的高毒素水平,以及血压对眼球的压力,会使肾病患者出现视网膜病变,表现为视力下降,甚至是失明(暂时的)。

视力下降后,不少肾友以为是眼病,到眼科看病。这还是健康意识强的患者,有的患者认为视物模糊是自己年纪变大了、体质下降了的正常现象,连眼科都不去,直到失明后才紧急救治、转到肾科来,这时候通常到了尿毒症阶段了。

4.误诊为贫血

肾脏有促进造血的功能,肾功能受损后可发生肾性贫血。检查发现血红蛋白低了,怎么办?

有的患者开始吃红枣、吃红糖、吃阿胶,什么不管用吃什么,您好歹到血液科查查病因好不好。即便不是肾性贫血,那缺铁性贫血也不是这个吃法啊。

在肾内科的病房,你几乎可以遇到一切内科的并发症,肾科大夫面对的并发症数量在各科室中排名榜首。

并发症的错综复杂,也导致了诊断困难,误诊很常见。很多时候,就是查一个尿常规或是肾功能的事,但就是错失掉了。

按照转诊标准,当肾小球滤过率低于30ml/min(肾衰竭期,血肌酐高于μmol/L)时,才转诊至肾科。

此时,已经半只脚迈进尿毒症了。

任何一位肾科大夫见到这个阶段的患者,都会心里发堵,除了绞尽脑汁延缓尿毒症到来,你说能咋办?只能让尿毒症晚一点,再晚一点,愁白了头,肾功能也没救了。

望朋友们转发一下此文,让还在误诊的肾友们早日知晓病情、回到正轨,抓住挽救肾功能的时机。

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