当怀孕遭遇子宫肌瘤,你该如何面对

子宫肌瘤合并妊娠一直是很多孕妈妈比较纠结的问题，从怀上宝宝那天起，就担心了——

子宫肌瘤会不会长大？

会不会把宝宝挤下来？

会不会流产、早产、子宫肌瘤会不会恶变？

到了预产期了又开始担心瘤子影不影响顺产？

有的孕妈妈来潍坊市妇幼保健院

大夫，我有个4公分的肌瘤，剖宫产时能不能给我切掉？会不会有危险？

可以的！剖宫产可以剔除子宫肌瘤，并且新式的挽籫式肌瘤剔除，还可以大大减少病人损伤和出血。

下面就让潍坊市妇幼保健院产五科曾杰主任帮我们科普一下吧。

子宫肌瘤合并妊娠的比例比较高，大约在10%左右，根据子宫肌瘤生长的子宫层次不同可以分为粘膜下，肌壁间，浆膜下。根据生长的部位不同又可以分为宫颈肌瘤，宫体部肌瘤，阔韧带肌瘤等。

并不是所有的肌瘤都会有症状影响怀孕和阴道分娩，也不是所有的肌瘤都需要手术。若子宫肌瘤比较大，位置不好，影响胎头下降，或者是变性流血，子宫不能承受阴道分娩的压力时，才会考虑剖宫产。

敲黑板划重点啦↓↓↓

肌瘤合并妊娠的孕妈妈孕期一定要到正规机构产检，医生会帮你评估分娩方式和时间。对于瘢痕子宫，包括剖宫产、肌瘤剔除术，尤其是有宫腹腔镜手术，射频消融手术剔除肌瘤的更应该注意，要在37周前和你的主管医生协商住院分娩方式和时间。

剖宫产需要剔除子宫肌瘤的孕妈妈一定要告知主管医生，是否在手术中剔除肌瘤医生会根据具体情况来判断。主要是看术中子宫收缩情况，如果收缩好，大部分肌瘤可以挖除，还可以不出血。

一名孕妈妈第三次剖宫产手术中剔除8个子宫肌瘤，术后恢复良好。

新式的挽籫式肌瘤剔除，把基底部结扎止血和外层棒球缝合巧妙结合，可以大大减少病人损伤和出血，有的情况下还可以做到不出血。既减少住院时间、住院费用，术后又能更快恢复，让患者和家庭受益。

剖宫产手术中肌瘤剔除一举两得。但是否剔除子宫肌瘤，一定是医生根据多方面的因素判断决定，剔与不剔都是从产妇最大安全和最大获益来考虑，具体每个人如何选择可以和您的医生探讨决定哦。

祝愿每个子宫肌瘤合并妊娠并有手术指征孕妈妈都能达成心愿，母婴健康安全是妇幼人永恒的主题，也是妇幼人一直在做的。

术后，产妇家属送来感谢锦旗

潍坊市妇幼保健院

产五科主任

主任医师潍坊名医

年7月毕业于青岛医学院临床医学系，大学本科，医学学士学位。现任产五科主任、妇产科主任医师，潍坊名医，潍坊市12届专业技术拔尖人才，潍坊市医师协会妇产科分会第一届副主任委员，潍坊市中西医结合学会第二届妇产科专业委员会副主任委员，市肿瘤内科协会常务委员，潍坊市抗癌协会常务理事，山东省微量元素科学研究会第二届妇产科专业委员常务委员。从事妇产科临床30余年，医院、上海第二医院。医院、山大二院多次进修学习，熟练处理妇产科常见疾病及疑难杂症，尤其擅长宫颈疾病及妇科肿瘤的规范诊疗，子宫腺肌病，子宫内膜异位症的微创手术（宫腔镜、腹腔镜、经阴手术、复杂手术三者联合）。利用妇科微创优势，在我市率先开展了瘢痕妊娠的经阴手术，复杂的宫腹腔镜联合，腹腔镜下治疗妊娠合并妇科肿瘤，微创解除病人痛苦与疾患，并继续妊娠。重视孕期科学保健及规范管理。重视妊娠期合并症及并发症的诊疗，对瘢痕妊娠、前置胎盘（包括凶险性前置胎盘）、子痫、胎盘早剥、羊水栓塞、产后出血、新生儿窒息等危重病人有较为丰富的临床实践经验。多年来，组织并参与科内及院内的危重病人的抢救工作，积累了丰富的临床经验，在省级以上刊物发表论文10余篇，参与科研7项，获奖6项，参编著作主编副主编各一部。认真带教下级、进修及医学院实习医师。医院医院十佳优秀医师，还曾被评为潍坊市潍城区优秀人大代表。

坐诊时间：

周四、周五（产科诊区），周一（妇科诊区）

产五科-

★不忘初心

砥砺前行★

供稿

产五科

图文编辑

韩莎莎侯筱坤

责任编辑

张立敏

（文中“妇幼宝宝”形象版权归潍坊市妇幼保健院所有。）

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