高血压篇肽在高血压饮食营养治疗中的作

■高血压概述

高血压(hypertensivedisease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。

按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于或等于mmHg(18.6kPa)，舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)。亦即收缩压在-mmHg(18.9-21.2kPa)之间，舒张压在91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之间，为临界高血压。

诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有连续两次舒张压的平均值在90mmHg(12.0kPa)或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊，但需随访观察。

■高血压诱发原因

（1）遗传基因

高血压有遗传性，父母有高血压史，子女患高血压的几率会增加，20%~30%的高血压发生与先天遗传基因有关。

（2）长期高盐饮食

盐摄入过多会使血钠浓度升高，血容量增加，同时还会刺激血管壁收缩，增加血管阻力，从而导致血压升高。

（3）超重或肥胖

肥胖者因脂肪组织大量增加，扩充了血管床，血液循环量相对增加，在正常心率的情况下，心搏出量需要更大，长期的负担过重，使左心室肥厚，血压升高。

（4）吸烟、饮酒

高血压患者中5%~10%是由过量饮酒引起的。少量饮酒后短时间内血压下降，但随后会升高。大量饮酒和吸烟会刺激交感神经兴奋，使心跳较快，血压升高及血压波动性增大。

（5）长期精神压力过大

因情绪变化会引起大脑皮层兴奋抑制平衡失调，交感神经活动增强，血管收缩，血压升高。

■高血压病分期

第一期：血压达确诊高血压水平，临床无心、脑、肾损害征象。

第二期：血压达确诊高血压水平，并有下列一项者①体检、X线、心电图或超声心动图示左心室扩大。②眼底检查，眼底动脉普遍或局部狭窄。③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。

第三期：血压达确诊高血压水平，并有下列一项者；①脑出血或高血压脑病。②心力衰竭。③肾功能衰竭。④眼底出血或渗出，伴或不伴有视神经乳头水肿。⑤心绞痛，心肌梗塞，脑血栓形成。

■高血压并发症危害

高血压本身并不可怕，诊断治疗都很容易，可怕的是高血压的各种并发症，高血压常见的并发症有：

1、冠心病

长期的高血压可促进动脉粥样硬化的形成和发展。冠状动脉粥样硬化会阻塞或使血管腔变狭窄，或因冠状动脉功能性改变而导致心肌缺血缺氧、坏死而引起冠心病。冠状动脉粥样硬化性心脏病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，也是严重危害人类健康的常见病。

2、脑血管病

包含脑出血、脑血栓、脑梗塞、短暂性脑缺血发作。脑血管意外又称中风，高血压患者血压越高，中风的发生率也就越高。

3、高血压心脏病

高血压心脏病是高血压长期得不到控制的一个必然趋势，最后或者可能会因心脏肥大、心律失常、心力衰竭而影响生命安全。

4、高血压脑病

主要发生在重症高血压患者中。由于过高的血压超过了脑血流的自动调节范围，脑组织因血流灌注过多而引起脑水肿。临床上以脑病的症状和体征为特点，表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱，严重的甚至会昏迷和抽搐。

5、慢性肾功能衰竭

高血压对肾脏的损害是一个严重的并发症，其中高血压合并肾功能衰竭约占10%。高血压与肾脏损害可以相互影响，形成恶性循环。急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥慢性病变，导致恶性肾小动脉硬化，从而迅速发展成为尿毒症。

■肽在高血压饮食营养治疗中的作用

肽能抑制血管紧张素转换酶（ACE）的活性。由于血管中的ACE能使血管紧张素x转换成为y，后者能使末梢血管收缩，血压升高。肽能抑制ACE活性，因而可防止血管末梢收缩，达到降血压作用。而肽对正常血压没有降压作用，所以它对有心血管疾病的患者有显著疗效，面对正常人体又无害处，且安全可靠。

肽可以改善血液粘、稠、聚的现象，恢复正常血流变。增强心肌、大脑供氧，有效改善因缺氧造成的心率不齐、心肌无力、头晕、头痛、头迷糊等症状。让心梗、中风、偏瘫不再发生。

肽对胆固醇高的人有降低总胆固醇值的作用，对胆固醇不高的人在进食大量胆固醇时，有抑制胆固醇值升高的作用。

对于高血压的人，肽中的“血管紧张素转换酶抑制肽”能抑制血管紧张素的活性，防止血管末梢收缩，对正常血压的人不起降压作用，当血压增高时有降压作用。

●肽通过抑制血管紧张素转化酶的活性，降低血管紧张素II的水平，达到降压效果

●肽可有效抑制血管紧张素转换酶（ACE）活性，从而降低血压

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