慢性肾衰患者何时应进入透析

一般的血透开始时间是以基于血肌酐清除率的肾功能来确定的，eGFR小于5ml/min/1.73m2考虑开始透析。但对一般人来说，血肌酐的数值在化验单上是一目了然的。所以，一般我们说肌酐＞umol/L时，建议导入血液透析。

但是，有些情况也需要及时进行透析：

1、严重的水钠潴留。可以表现为重度水肿，频繁的左心衰，心包或胸腔腹腔积液。

2、高钾血症。高钾血症可以引起心律失常，严重的引起心脏停搏，猝死。

3、严重贫血，出血倾向。毒素在体内堆积，导致血红细胞寿命缩短，血小板功能减低，凝血功能异常。出现牙龈出血，皮下瘀斑，眼底出血，消化道出血，脑出血等。

4、严重的消化道症状。恶心呕吐明显，体重减轻，营养不良。

5、其它系统并发症：尿毒症脑病，睡眠障碍，不宁腿，顽固性呃逆，惊厥等。

所以说，到了适当的时候，做适当的事。透析不是洪水猛兽，恰恰相反，它是延长尿毒症患者生命的有效治疗之一。不能讳疾忌医。非得拖到需要抢救时才进行透析。

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